A형간염 예방접종Q&A , 개요

A형간염 Q&A

출처. 서울시

 

A형간염 증상은?

A형간염 바이러스에 노출된 후 15일~50일 평균 28일 후 증상이 발생하게 됩니다.

보통 심한피로감, 식욕부진, 메스꺼움, 복통 등의 증상이 나타나고, 황달이 동반되기도 하며, 몇 주에서 몇 개월까지 증상이 지속될 수 있습니다. 

소아는 감염되더라도 증상이 없거나, 경증으로 앓고 지나가는 경우가 많으나, 성인의 경우 70%이상 증상이 나타나고, 심한 경우 전격성 간염으로 사망할 수 있습니다.

 

A형간염은 어떻게 전염되나요?

감염된 환자의 분변에 오염된 손을 통해 다른사람에게 접촉하여 전파되거나, 바이러스에 오염된 물 또는 음식을 섭취하여 감염될 수 있습니다. 또한, 감염된 환자의 혈액을 수혈 받거나, 혈액노출되었을때 혈액을 매개한 감염도 가능합니다.

 

A형간염 예방은??

손 씻기, 음식 익혀먹기, 물 끓여마시기 등 개인위생을 철저하게 준수해야 합니다.

용변후, 음식 취급전, 환자를 돌보거나 아이를 돌보기 전 비누를 사용하여 30초 이상 흐르는 물에 손을 씻어야 합니다.

또 다른 예방법으로는 예방 접종이 있는데, A형간염을 앓은적이 없거나, A형간염 면역이 없는경우 6~12개월 간격으로 2회 접종하여 면역을 획득할 수 있습니다.

 

A형간염 예방접종 전이나 후에 항체 검사를 해야하나요?

백신 접종력이나 A형간염의 이환력이 없어 백신을 접종하기로 결정했다면, 만 40세 미만에서는 검사없이 백신을 접종하고, 40세이상이라면 백신 투여전에 검사를 시행하여 항체가 없는 경우에 한하여 접종할 것을 권장합니다. 현재 사용하고있는 백신들의 방어항체 양성률은 2차접종후에는 거의 100%에 달하기 때문에 접종 후 항체검사는 필요없습니다.

 

A형간염 예방접종

권장대상

12~23개월의 모든소아

A형간염 면역의 증거가 없는 고위험군 소아청소년 및 성인

*A형간염 진단, A형간염 항체 양성, A형간염 백신 접종력 중 1가지

 

권장연령

20~30대 성인

 

질환별

만성 간 질환자, 간 이식환자, 혈액제재를 자주 투여받는 혈우병 환자등

 

직업 및 상황별

외식업 종사자

보육시설 종사자

A형간염 바이러스에 노출될 위험이 있는 의료인 및 실험실 종사자

A형간염의 유행지역 여행자 또는 근무예정자

남성 동성애자

약물중독자

최근 2주이내에 A형간염환자와의 접촉자

 

접종시기 및 방법

소아 : 생후 12개월 이후에 근육주사로 삼각근에 1차접종을 하고, 6~18개월 간격으로 2차 접종

성인 : 6~18개월 간격으로 2회 근육주사

 

전파경로

'분병-경구' 경로로 직접전파

환자의 분변에 오염된 물이나 음식물 섭취를 통한 간접전파

주사기를 통한 감염(습관성 약물중독자)나 혈액체제를 통한 감염

성접촉을 통한 감염

 

증상

발열, 식욕감퇴, 구역 및 구토, 암갈색 소변, 권태감, 식욕부진, 복부 불쾌감, 황달 등

6세미만 소아에서 대부분 무증상(70%)이고, 약 10%에서 황달이 발생하거나, 연령이 높아질수록 70%이상 황달이 동반되며 증상이 심해짐

수주~수개월 후 대부분 회복하며, 만성간염으로 진행하지 않음

 

치료

대증치료 : 안정, 고단백 식이요법

전격 간염 또는 구토로 인해 탈수된 환자는 입원치료 필요

전격성 간부전증으로 진행시 간이식

 

전염기간

증상 발현 2주전부터 황달이 생긴후 1주일 까지

 

치사율

0.1~0.3%이나, 50세 이상에서 1.8%

 

잠복기

15~20일(평균 28일)